Wat is een functioneel bereik

Op elke labuitslag staat achter je waarde een referentiebereik, en zolang je erbinnen valt staat er geen vlaggetje. Dat bereik beantwoordt één vraag: wijkt deze waarde zo ver af dat er aan ziekte gedacht moet worden? Dat is een belangrijke vraag, en het is een andere vraag dan de onze.

Twee vragen, twee bereiken

Een labbereik wordt meestal statistisch bepaald: het gebied waar 95 procent van een grote groep geteste mensen in valt. Wie daarbuiten valt, is bijzonder genoeg voor nader onderzoek. Maar binnen dat gebied zit ruimte. Een ferritine van 16 en een ferritine van 90 zijn allebei normaal, terwijl ze voor je herstel en je energie iets heel anders betekenen.

Een functioneel bereik beantwoordt de tweede vraag: bij welke waarde functioneert dit systeem goed voor wat jij ervan vraagt? Dat gebied is vaak smaller dan het labbereik, en het is onderbouwd met onderzoek naar uitkomsten die jou interesseren: vermoeidheid, herstel, prestatie.

Waar onze bereiken op rusten

Elk eigen bereik in ons rapport draagt de publicatie waar het op rust, en die bron staat erbij. Bij hs-CRP is het labbereik vijf keer zo ruim als het gebied dat wij aanhouden, en dat verschil is geen mening: het komt uit onderzoek naar laaggradige ontsteking bij gezonde mensen.

Net zo belangrijk is de andere kant: waar het bewijs dun is, claimen wij geen eigen bereik. Dan houden we het labbereik aan en zeggen we dat erbij, met de reden. Van de bepalingen op een gemiddeld panel heeft een minderheid een onderbouwd eigen bereik, en zo hoort het ook. Een bereik zonder onderbouwing is geen inzicht maar een oordeel dat niemand kan dragen.

Hoe je het terugziet

In je uitslag staat elke waarde op een as met beide bereiken erop: het labbereik en, waar we dat kunnen onderbouwen, het functionele bereik. Je ziet dus altijd allebei de antwoorden. Valt een waarde buiten wat het lab normaal noemt, dan is het advies eenduidig: dat is iets voor je huisarts, en dat zeggen we er expliciet bij.

Bekijk het voorbeeldrapport om de as in actie te zien, of lees hoe het werkt.